【红细胞压积】红细胞压积（Hematocrit，简称HCT）是血液检查中的一个基础指标，用于衡量血液中红细胞所占的体积比例。它反映了血液的携氧能力以及血液的浓稠程度，常用于诊断贫血、脱水、红细胞增多症等疾病。
一、红细胞压积概述
红细胞压积是指在一定体积的全血中，红细胞所占的比例，通常以百分比表示。该数值可以通过全自动血细胞分析仪快速测定，是临床常用的血液常规检查项目之一。
红细胞的主要功能是携带氧气和二氧化碳，因此红细胞压积的高低直接影响人体的供氧能力。当红细胞压积升高时，可能提示脱水或红细胞增多；而降低则可能与贫血有关。
二、正常范围与影响因素
| 项目 | 正常范围（%） | 备注 |
| 成人男性 | 38.8 - 50.0 | 随年龄增长略有下降 |
| 成人女性 | 34.9 - 44.7 | 受月经周期影响 |
| 儿童 | 28.0 - 42.0 | 随年龄变化较大 |
| 新生儿 | 45.0 - 61.0 | 出生后逐渐下降 |
影响因素：
- 脱水：血液浓缩，导致红细胞压积升高。
- 贫血：红细胞数量减少，压积降低。
- 高原居住：长期生活在高海拔地区的人群红细胞压积较高。
- 吸烟：会刺激红细胞生成，导致压积升高。
- 运动：剧烈运动后可能出现暂时性红细胞压积升高。
三、临床意义
| 红细胞压积异常 | 可能原因 |
| 升高（>50%） | 脱水、红细胞增多症、慢性缺氧、吸烟、高原生活等 |
| 降低（<34.9%） | 贫血、营养不良、出血、慢性疾病、骨髓功能障碍等 |
四、检测方法
红细胞压积的检测通常通过以下两种方法进行：
1. 毛细血管法：将血液置于毛细管中离心，测量红细胞层高度，计算出压积值。
2. 全自动血细胞分析仪法：利用仪器自动完成红细胞计数和压积计算，准确性高、操作简便。
五、注意事项
- 红细胞压积需结合其他指标（如血红蛋白、红细胞计数）综合判断。
- 某些药物（如促红细胞生成素）可能影响红细胞压积。
- 在进行红细胞压积检测前，应避免剧烈运动、饮酒等可能影响结果的行为。
六、总结
红细胞压积是一个简单但重要的血液指标，能够反映红细胞的数量和血液的浓度状态。通过定期检测，可以及时发现贫血、脱水、红细胞增多等健康问题，并为疾病的诊断和治疗提供重要依据。在日常生活中，保持良好的生活习惯，有助于维持红细胞压积的稳定水平。
